2023, Může PRP a trakce léčit Peyronieho chorobu?

Peyronieho choroba (PD) je akumulace kolagenu v penisu, který tvoří jizvu, která způsobuje deformitu a bolest v erektilovém stavu. Tatochoroba postihuje 1%-8% mužů. Laboratoř ANDROMEDICAL oznamuje velký potenciál nové kombinované léčby Peyronieho onemocněnína základě matrice fibrinu bohatého na destičky (PRFM nebo aktivovaného PRP) s přípravkem Andropeyronie, penilového trakčního zařízení(PTD) určeného k léčbě pen. teploty. Urologové, jejich pacienti a zdravotní pojišťovny mohou mít cenově výhodnou alternativu k kolagenáze achirurgii k léčbě Peyronieho onemocnění.

V roce 2013 schválil US-FDA pro svou léčbu použití kolagenázy (CCH). Collagenáza je enzym, který porušuje peptidové vazby kolagenu, alelékařské studie prokázaly, že účinnost byla omezena na 33% korekci zakřivení penisu. V roce 2013 provedl Dr. Martínez-Salamanca(Španělsko) nemocniční studii s penilním trakčním zařízením nazývaným Andropeyronie k léčbě Peyronieho choroby v akutní fázi, čímždosáhl 60% opravy křivosti sono grafické zmizení plaketů u 48% pacientů. V roce 2015 Americká urologická asociace doporučuje léčbupeyronieho onemocnění kombinovanou léčbou kolagenázou a „remodelací penisu“. Přestavba plakety Peyronie se provádí tak, že se penisprotahuje manuálními cvičeními nebo použitím měkké progresivní síly na několik hodin denně s peniálním trakčním zařízením (PTD).

V roce 2018 zveřejnil Dr. Terlecki (USA) klinickou studii o používání plazmy bohaté na autologní destičky u Peyronieho choroby, jejíž závěrybyly takové, že se aktivovaná PRP nebo PRFM jeví jako bezpečná a proveditelná léčba více než 8 0% pacientů se zlepšilo ve stupnizakřivení. PRP se získává z odstřeďování celé krve. Důkazy naznačují, že krevní destičky hrají významnou úlohu při opravě tkání, vremodelaci cév a v zánětlivých a imunitních reakcích prostřednictvím vyloučení růstových faktorů, cytokinů a chemokinů. Střední příjem 2injekcí na pacienta (rozmezí 1-8) byl umístěn přímo do plátů pod ultrazvukovým vedením.

Zdá se, že patofyziologie Peyronieho onemocnění zahrnuje zvýšený zánět z narušení tkáně, po němž následuje aberrantní hojení ran, kterévede k fibrotickým plaktům. V současné době neexistují žádné terapie zaměřené na zánětlivé procesy ani na abnormální hojení ran, kterézpůsobuje PD. Navíc terapie zaměřené na narušení fibrotických plaků mechanickou manipulací nebo injekcí kolagenázy neřeší vhodné hojenínebo regeneraci poškozené tkáně. Teoreticky by injekce PRFM mohla kombinovat mechanické narušení plakety pomocí zlomeniny jehly asoučasně neutralizovat destruktivní zánětlivé procesy ve snaze podpořit lepší reakci na hojení ran a stabilizovat destruktivní plaketu.

V roce 2013 zveřejnil Dr. Chung (Austrálie) vědeckou studii o mechanismu účinku penilových trakčních zařízení, která prokázala, že použitímechanických stresových modulátorů buněčné funkce prostřednictvím mechanické transdukce, buněčného procesu, který převádímechanické stimucké podněcké podněly do chemické reakce vedoucí k aktivzující aktivcké reakci vedoucí k aktivzaci šíření buněk vaktivzzzzzzkyzzkyzzztů na šíření buněkkyzkycké tvorby buněkkykytů. V roce 2019 Dr. Romero-Otero (Španělsko) zveřejnila klinickou studii,která prokazuje, že použití penilového trakčního zařízení snižuje potřebu cyklů kolagenázy u pacientů s Peyroniem.

Svět urologie rychle postupuje a mnoho klinik začíná používat tuto slibnou kombinovanou terapii plazmy bohatou na destičky s peniálnítrakční terapií v naději na léčení ran a regeneraci tkání. Otevírají se nové možnosti léčby Peyronieho onemocnění s výhodami pro pacienty,urology a zdravotní pojišťovny. Léčba PRP přípravkem PTD je účinnou léčbou bez vedlejších účinků, která se snadno provádí v ordinacilékaře a je cenově výhodnou alternativou k jiným terapiím nebo operacím.