مرض بيروني (PD) هو تراكم الكولاجين في القضيب الذي يشكل ندبة،ينتج تشوهات وألم في حالة الانتصاب. ويصيب هذا المرض ما بين ١٪إلى ٨٪ من الرجال. ويعلن المختبر الطبي أندروبيروني عن الإمكاناتالكبيرة التي ينطوي عليها العلاج المشترك الجديد لعلاج مرض بيرونياستنادا إلى مصفوفة الألياف الغنية بالصفيحات (PRFM أو المنشط-PRP) مع أندروبيروني، وهي أداة سحب للنخس مصممة لعلاج أنواعالبنسلوات. والآن قد يكون لأطباء المسالك البولية ومرضى وشركاتالتأمين الصحي بديل فعال من حيث التكلفة عن الكولاجين والجراحة لعلاجمرض بيروني.
وفي عام ٢٠١٣، وافقت إدارة الأغذية والأدوية على إستخدام الكولاجينيزلعلاجه. وكولاجيناز أنزيم يكسر روابط الكولاجين بالبيبتيدات، ولكنالدراسات الطبية أظهرت أن الفعالية كانت مقصورة على تصحيح الانحناءالنيلي بنسبة ٣٣٪. وفي عام ٢٠١٣، أجرى الدكتور مارتينيز – سالامانكا(إسبانيا) دراسة في المستشفى باستخدام جهاز الجر الخفيف المسمىأندروبيروني لمعالجة مرض بيروني في المرحلة الحادة، محققا تصحيحابنسبة ٦٠ في المائة من الانحناء مع إختفاء الصور السوبوغرافية في ٤٨في المائة من المرضى. وفي عام ٢٠١٥، توصي الجمعية البوليةالأمريكية بعلاج مرض بيروني بعلاج الكولاجين المشترك و”إعادة تشكيلالقضيب”. وتتم إعادة تشكيل لويحة بيروني عن طريق مد العضو التناسليالذكري بتمارين يدوية أو عن طريق إستخدام قوة تقدمية ناعمة لبضعساعات في اليوم باستخدام جهاز سحب نحيل.
في عام ٢٠١٨، نشر الدكتور تيرليكي (الولايات المتحدة الأمريكية) دراسةسريرية حول إستخدام بلازما الصفائح الدموية في البيروني الغنيةبالصفائح الآلية، وكانت النتائج التي توصل إليها تلك الدراسة هي أنالعلاج الفعال لمرض كروم أو مرض بروم مبرم يبدو وكأنه علاج آمنوقابل للتطبيق، حيث تحسن أكثر من ٨٠٪ من المرضى في درجة التفسخ.ويشتق PRP من الطرد المركزي للدم كله. وتشير الأدلة إلى أن الصفائحالدموية تؤدي دورا هاما في إصلاح الأنسجة، وتغيير الأوعية الدموية،والاستجابات التهابية والمحمية من خلال إفراز عوامل النمو،والسيتوكينات، والكيموكاينات. وقد وضع متوسط إستلام حقنين لكلمريض (النطاق ١-٨) مباشرة في اللويحات التونية تحت توجيه الموجاتفوق الصوتية.
ويبدو أن مرض بيرونى يتضمن زيادة الالتهاب الناجم عن انقطاعالأنسجة، يعقبه شفاء الجروح المشوهة مما ينتج عنه التحف الليفية. وفيالوقت الحالي لا توجد علاجات تستهدف العمليات الالتهابية أو الشفاءالجريح الضال الذي يسبب المقاطعة. وعلاوة على ذلك، فإن العلاجات التيتركز على تعطيل اللويحات الليفية من خلال التلاعب الميكانيكي أو حقنالكولاجين لا تعالج الجرح المناسب أو تجديد الأنسجة المتضررة. ومنالناحية النظرية، يمكن لحقن الورم العضوي (PRFM) أن يجمع بينالتعطيل الميكانيكي لللويحة، من خلال كسر الإبرة، مع تحييد العملياتالتهابية المدمرة في نفس الوقت في محاولة لتشجيع إستجابة أفضل لعلاجالجرح وتثبيت اللويحة المعطلة.
وفي عام ٢٠١٣، نشر الدكتور تشونغ (أستراليا) دراسة علمية عن آليةعمل أجهزة الجر النيلي، تبين أن تطبيق التعديل الاجهاد الميكانيكي يؤديوظيفة الخلية من خلال نقل الآلات، وهي عملية خلوية تترجم محفزاتميكانيكية إلى إستجابة كيميائية تؤدي إلى تنشيط انتشار الخلايا. وفي عام٢٠١٩، نشر الدكتور روميرو – أوتيرو (إسبانيا) دراسة سريرية تبين أنإستخدام جهاز سحب الجفن يقلل من الحاجة إلى دورات الكولاجين فيالمرضى المصابين بمرض بيروني.
إن عالم المسالك البولية يتقدم بسرعة، والعديد من العيادات بدأت فيإستخدام هذا العلاج المشترك الواعد من البلازما الغنية بالصفيحات معالعلاج بالجر النيلي على أمل شفاء الجروح وتجديد الأنسجة. كما بدأتخيارات العلاج الجديدة لمرض بيروني في الظهور، مع تقديم فوائدللمرضى وعلماء المسالك البولية وشركات التأمين الصحي. إن العلاجبالعقاقير المضادة للفيروسات الرجعية هو علاج فعال بدون آثار جانبية،ويمكن أن يتم بسهولة في مكتب الطبيب وبديل فعال من حيث التكلفةللعلاجات أو العمليات الجراحية الأخرى.